خزعة الثدي

خزعة الثدي هي إجراء لإزالة عينة صغيرة من أنسجة الثدي لفحصها في المختبر. توفر خزعة الثدي عينة من الأنسجة تساعد الطبيب في تحديد وتشخيص التشوهات في الخلايا التي تشكل أورام الثدي، أو التغيرات غير الطبيعية في الثدي، أو النتائج المشبوهة من تصوير الثدي بالماموجرام أو الموجات فوق الصوتية. يمكن أن يساعد تقرير مختبر الخزعة في تحديد ما إذا كانت المرأة بحاجة إلى جراحة إضافية أو علاج آخر.

الغرض من خزعة الثدي

قد يوصي الأخصائيون في عيادة نوفومد للعناية بالثدي بأخذ خزعة من الثدي إذا:

  • شعرت أنت أو طبيبك بكتلة أو ثخانة في الصدر يشتبه في أنها سرطانية
  • كشف تصوير الثدي بالماموجرام أو الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي عن منطقة مشبوهة في الصدر
  • لديك تغيرات غير طبيعية في الحلمة أو الهالة، بما في ذلك تقشير أو انسلاخ أو تنقر الجلد أو الإفرازات الدموية

كيفية التحضير لأخذ خزعة الثدي

قبل إجراء خزعة الثدي، تأكدي من إبلاغ طبيبك إذا:

  • كان لديك أي حساسية أو ردود فعل تحسسية
  • تناولت الأسبرين في الأيام السبعة الماضية
  • تناولت أدوية مميعة للدم
  • كنت غير قادرة على الاستلقاء على بطنك لفترات طويلة

إذا تم إجراء الخزعة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، فأخبري طبيبك عن أي أجهزة إلكترونية مزروعة في جسمك، مثل جهاز تنظيم ضربات القلب، أو إذا كنت حاملاً أو تعتقدين أنك حامل. لا ينصح بالتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) في ظل هذه الظروف.

ارتدي حمالة صدر عند حضور موعدك. قد يقوم فريق العناية بالثدي لدينا بوضع كمادات باردة على موقع الخزعة بعد العملية، ويمكن لحملة الصدر تثبيت الكمادات الباردة في مكانها وتوفير الدعم لثدييك.

أنواع خزعة الثدي

يمكن استخدام أنواع مختلفة من إجراءات خزعة الثدي للحصول على عينة من نسيج الثدي. سيختار طبيبك إجراء الخزعة المناسب بناءً على الحجم والموقع والخصائص الأخرى لحالات النمو غير الطبيعية داخل الثدي.
في العديد من الخزعات، سوف يعطيك الطبيب مخدرًا لتخدير موقع خزعة الثدي.
تشمل أنواع خزعات الثدي ما يلي:

 

الشفط بالإبرة الدقيقة

يعد هذا الإجراء من الأنواع البسيطة والآمنة لخزعة الثدي ويتم استخدامه للتحقق من وجود كتلة قد تشعر بها المرأة أثناء فحص الثدي السريري. للقيام بذلك، سوف تستلقي على طاولة، ثم يقوم الطبيب بتثبيت الكتلة بيد واحدة ويستخدم الأخرى لإدخال إبرة رفيعة في الكتلة.

يتم بعد ذلك توصيل الإبرة بحقنة لجمع عينة من الخلايا أو السوائل من الكتلة. الشفط بالإبرة الدقيقة هو طريقة سريعة لتمييز الكيسات المملوءة بالسائل عن الكتل الصلبة ولتجنب إجراءات الخزعة الأكثر توغلاً.

الخزعة بالإبرة

تُستخدم الخزعة بالإبرة لفحص وتقييم كتلة الثدي المكتشفة في صورة الماموجرام أو الموجات فوق الصوتية، أو الكتلة التي يشعر الطبيب بوجودها أثناء فحص الثدي السريري. في هذا الإجراء، يستخدم أخصائي الأشعة أو الجراح إبرة رفيعة مجوفة لأخذ عينات من الأنسجة من كتلة الثدي وغالبًا ما يكون ذلك تحت توجيه الموجات فوق الصوتية.

يتم جمع العديد من العينات وتحليلها لتحديد السمات التي تشير إلى المرض. يمكن استخدام طرق التصوير الأخرى اعتمادًا على موقع الكتلة، مثل التصوير الشعاعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي، للوصول إلى موقع إدخال الإبرة للحصول على عينة من الأنسجة.

خزعة الإبرة الموجهة بالموجات فوق الصوتية

يستخدم هذا النوع من الخزعة بالإبرة الموجات فوق الصوتية وهو إجراء تصوير يستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صور مفصلة لهياكل الثدي. أثناء الإجراء، ستستلقي على ظهرك أو جانبك على طاولة التصوير بالموجات فوق الصوتية.

يقوم أخصائي الأشعة بوضع جهاز الموجات فوق الصوتية على الثدي لتحديد مكان التكتل داخل الثدي، ثم يقوم بإحداث شق صغير لإدخال الإبرة وأخذ عدة عينات من الأنسجة بالإبرة لإرسالها للمختبر لتحليلها.

الخزعة بالإبرة الموجهة بالرنين المغناطيسي

يتم إجراء هذا النوع من الخزعة بالإبرة تحت توجيه الرنين المغناطيسي، وهي تقنية تصوير تلتقط صورًا متعددة للثدي وتجمعها باستخدام جهاز كمبيوتر لإنشاء صور مفصلة ثلاثية الأبعاد. أثناء الإجراء، تستلقي ووجهك لأسفل على طاولة فحص مبطنة وثدييك داخل منطقة مجوفة في الطاولة.

يوفر جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا تساعد في تحديد موقع معين لأخذ الخزعة. يتم إحداث شق صغير لإدخال الإبرة، ويتم أخذ عدة عينات من الأنسجة وإرسالها إلى المختبر لتحليلها.

الخزعة الجراحية

يقوم الجراح في الخزعة الجراحية بإحداث شق صغير في جلدك لإزالة كل أو جزء من كتلة الثدي. يتم إجراء الخزعة الجراحية عندما يتعذر الوصول إلى الخزعة بالإبرة.

أثناء إجراء الخزعة الجراحية، تستلقي على سرير الجراحة ويضع الطبيب قنية وريدية في وريد بذراعك. قد يصف لك طبيبك مهدئًا لمساعدتك على الاسترخاء.

يقوم الطبيب باستخدام التخدير الموضعي أو العام حتى لا تشعري بألم أثناء العملية. بعد أخذ الخزعة، يغلق الطبيب الشق بواسطة الغرز أو شريط لاصق.

بعد إجراء خزعة الثدي

ستكونين قادرة على العودة إلى المنزل بعد وضع الضمادات وكمادات الثلج فوق موقع الخزعة بعد جميع أنواع إجراءات خزعة الثدي، باستثناء الخزعة الجراحية. على الرغم من أنه يجب عليك الاسترخاء لبقية اليوم، إلا أنك ستتمكنين من استئناف أنشطتك المعتادة في غضون يوم واحد. يعد ظهور الكدمات أمراً شائعاً بعد خزعة الثدي. يمكنك تناول مسكن للآلام خالٍ من الأسبرين يحتوي على عقار الاسيتامينوفين لتقليل الألم وعدم الراحة وتطبيق كمادات باردة إذا لزم الأمر لتقليل التورم.

إذا قمت بإجراء الخزعة الجراحية، فستحتاجين إلى العناية بالغرز. يمكنك العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة واستئناف أنشطتك المعتادة في اليوم التالي. سيخبرك طبيبك بكيفية العناية بالغرز.

النتائج

يستغرق الأمر عدة أيام قبل الحصول على نتيجة الخزعة. بعد إجراء الخزعة، يتم إرسال عينة أنسجة الثدي إلى المختبر كي يقوم أخصائي علم الأمراض بدراسة العينة باستخدام المجهر والاختبارات الخاصة.

يقوم أخصائي علم الأمراض بإعداد تقرير طبي ثم يتم إرساله إلى طبيبك الذي لإطلاعك على النتائج. يحتوي التقرير الطبي على تفاصيل حول حجم وشكل عينات الأنسجة وموقع الخزعة وما إذا كان هناك ورم سرطاني أو تغيرات غير سرطانية (حميدة) أو وجود خلايا محتملة التسرطن.

إذا أظهرت نتيجة خزعة الثدي تغيرات طبيعية أو حميدة في الثدي فسيحتاج طبيبك إلى معرفة ما إذا كان أخصائي الأشعة وأخصائي علم الأمراض متفقان على النتائج.

في بعض الأحيان تختلف آراء الخبيرين. على سبيل المثال، قد يجد أخصائي الأشعة أن النتائج تشير إلى وجود آفة مشبوهة مثل سرطان الثدي أو آفات محتملة التسرطن، على الرغم من أن التقرير الطبي يشير إلى وجود أنسجة الثدي الطبيعية. في هذه الحالة، قد تحتاجين إلى الخضوع لجراحة إضافية للحصول على مزيد من الأنسجة لتقييم المنطقة بشكل أكبر.

إذا كان التقرير الطبي يشير إلى وجود سرطان الثدي فسيحتوي على معلومات حول السرطان نفسه، مثل نوع سرطان الثدي، ومعلومات إضافية مثل ما إذا كان السرطان مستقبل إيجابي أو سلبي للهرمون. يمكنك بعد ذلك العمل مع طبيبك لوضع خطة علاج تناسب احتياجاتك على أفضل وجه.

احجز موعدك الآن
املأ التفاصيل الخاصة بك أدناه وسنتصل بك للتأكيد.